NHKきょうの健康　白血病　最新の薬情報

NHKきょうの健康　白血病　薬の最新情報　2012年9月24日放送

nhk　今日の健康では、慢性骨髄性白血病　最新治療分子標的治療薬イマチニブニロチニブダサチニブ
講師は、虎の門病院部長　谷口修一さん。

私の友人のお父様が白血病で亡くなられました。
血液の病気と言うことで、とても大変な治療をなさっていたので、ご家族も大変だったようです。

血液の病気は、他のがんと同様、高齢になるほど起こりやすくなるそうです。
その一つに慢性骨髄性白血病があるそうです。

慢性期には、自覚症状がほとんど無い為、気が付かないと言うことが多いようです。
最近では、健康診断時の血液検査で発見される事もあるそうです。

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白血病とは
血液細胞の血小板、赤血球、白血球をつくる細胞などががん化する事。
成熟した血液細胞をつくることができなくなる病気。

血液細胞は、骨の中の骨髄にある造血幹細胞から出来ているそうです。
造血幹細胞は分裂と分化を繰り返して、成熟した血液細胞となって血管に流れ出ますが、この造血幹細胞や分化していく過程の細胞が、がん化するのが白血病。
慢性骨髄性白血病では、造血管細胞の染色体に異常が起こっているそうです。
通常は慢性期を経て、治療しなければ悪化して症状が現れるそうです。

慢性骨髄性白血病の治療
2001年に登場した分子標的治療薬によって、治療法が大きく進歩。（以前は造血幹細胞移植しか治療方法）
分子標的治療薬は、従来の抗がん剤と異なり、異常な細胞だけに作用する薬。
慢性骨髄性白血病の治療には、最初に登場した「イマチニブ」

2009年に発売された「ニロチニブ」「ダサチニブ」があるそうです。

がん化した造血幹細胞がつくる「BCR-ABLたんぱく」という異常なたんぱくに作用して活性化を抑え、異常な細胞の産生を防ぐそうです。

慢性期の段階ですぐに服薬を始めることが大切。
現在のところ、薬をのみ続けていれば病気の進行を抑えて治癒に近い状態（寛解）を保つことができるそうです。

薬を服用していても数％の患者さんに急性転化が起こることが報告されているそうです。
定期的に血液や遺伝子の検査を受けて薬の効果をチェックし、副作用をコントロールしながら治療を進めます。

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